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089 狗屎中的经济学（第1页）

两个经济学家在一起打赌，甲经济学家对乙经济学家说：“如果你能吃掉一摊狗屎，我就给你100万元。”乙经济学家经不起100万元的诱惑，就真的吃了一摊狗屎，甲只好给了乙100万元。过了一会儿，乙觉得吃了一摊狗屎很恶心，就对甲经济学家说：“如果你也吃一摊狗屎，我也给你100万元。”甲很心疼那100万元，就也吃了一摊狗屎，于是乙便把100万元退给了甲。过了一会儿，乙经济学家觉得不是味，就对甲经济学家说：“我们两个人什么也没有得到，却无端一个人吃了一摊狗屎。”甲经济学家想了一会儿说：“但是在我们的交换过程中，创造了200万元的GDP呀。”

两辆汽车相撞，一辆需要大修，一辆全毁，需要重买，保险公司也只好理赔。正当三方都很沮丧的时候，一个经济学家对他们说：“感谢你们又为汽车修理业、汽车制造业、汽车销售业创造了几十万元的GDP。”

这就是GDP。

当然，这是个有趣的寓言，但它足以说明GDP的本质。事实上现实中也不乏活生生的例子。

我国苏南地区这些年出现的一个新现象：原来的生产企业内的某些人离开了工作的企业，自己创办了更小的“企业”。

这些案例可以用一个高度简化了的例子来分析。一个原来在机器厂工作的职工离开了企业之后，自己通过某种渠道拿到了同样产品的出口订单，然后他让企业A做铸造零部件的工作，然后拿到企业B去冷加工，最后再到企业C装配成机器，由他再把产品交给出口商。企业A、B、C可能是原来的那些企业，更可能是家庭作坊。这些作坊从事的生产通常是原来的企业职工因为具备了生产经验而使用简单的工具并常常利用夜晚时间在家庭里面进行的。

但不管怎样，与我们一般看到的情况正好相反，产品不再是一个企业内部的各个工序之间协调配合生产出来的，而是完全通过市场交易出来的。

这种现象在经济界被称之为“市场替代企业”。

经济学家认为，这些人之所以“跳槽”，是因为他们在企业内没有被正确“定价”，而没有被正确定价，正是因为他们是在企业内。

企业与市场的不同就在于，企业对生产要素所有人的定价是间接定价，人们在企业内的价格只是平均价格。所以，在诸如政府管制、市场准入等外部条件许可的情况下，必然会有人开始重新寻找直接定价的机会，去开创自己的“事业”。比如，具有企业家精神的人，他可能会去创办自己的企业，而不愿意长期受雇于别人的企业；具有创意精神的编辑可能愿意创办自己的工作室，而不愿意与其他人一起待在出版社；同样，一个能拿到订单的人自然也不愿意为别人手中的订单去“打长工”。

在经济学家看来，“市场替代企业”在中国经济发展过程中具有格外重要的意义，是市场规模和深度的一种扩展。从根本上说，市场的深化，意味着更多的交易被创造，而市场交易被创造，意味着所有者被正确定价或得到正确回报，也就意味着交易过程创造了更多财富和更多收入。当更多的市场机会被发现，更多的市场交易被实现，最终必将表现为更大的GDP的增长。

说到这里，“更多的财富不是生产出来的，而是交换出来的”这句话已不难理解。假如要用一句话来概括经济学在亚当·斯密以来的主要成就的话，这句话应该是：经济学告诉我们，更多的财富不是生产出来的，而是交换出来的。

财富本质上是社会的，如果无法在社会中流动和交换，不被社会承认，财富就不会有价值。

资本就是在社会中流动的、能够创造价值的财富。过去的富人，获得财富以后，不是将它们投入生产，而是储存起来，这些财富就不是资本。资本本质上是为社会服务的，如果它脱离生产，它就变成了消费资料。资本的货币化强化了这种社会性，有钱人即使自己不进行生产，将钱存入银行，资本的名义控制权可能还在存款人名下，但实际上它已经通过贷款人的运作在社会流动，进行生产和交换等活动。

从表面上看，资本是私人财富，但是，资本的本质却是社会性的，它是属于全社会的财富，它是资本家创造利润的手段，同时又是为社会创造使用价值的手段。

对某些地区来讲，制造GDP要比制造市场容易得多。引进几个大的生产项目、制造一些形象工程，也许很容易抬高当年GDP的数字，但并不能真正提高百姓的真实收入和福利水平。

今天，我们认识GDP的意义，就是要呼唤真正的市场运作，呼唤真正的经济增长。

090　平价药店的“黑洞”

近几年药价不断攀升，使因病返贫、因病致贫的困难户增多。从1997年至今药价已经连续13次降价，公布的最高某单一药品降幅达60％以上。仅在2001年，国家计委就先后三次为药价“减肥”，平均降价幅度达到20％，降价总金额约54亿元。如此高频率的降价次数和大幅度的降价额度，在各类商品中也许是绝无仅有的。照理说药品价格应该比较合理了。然而，近几个月来在武汉、南昌、北京、天津、成都等地纷纷出现的“平价药店”，才使老百姓如梦初醒：原来药价仍然是一个无底黑洞啊!

2002年8月底在南昌市开业了一家“开心人”大药房，开张之日接待顾客6000多人，至今每天都有数以千计的消费者光顾，热力不减。原因是“开心人”经销的16类5000种药品，零售价比国家核定的定价平均低45％，其中近一半药品的价格竟不及国家定价的一半。例如一瓶14片的奥美拉唑胶囊，国家定价是101。84元，医院开的价格是204。7元，“开心人”的售价则只有16。8元。零售价是国家定价的16、医院卖给患者的112。

是什么原因造成药价畸高这个“无底洞”的呢？

生产成本过高吗？制药行业需要较高的科研投入，专利费用较高，其生产成本较高也是有道理的。但平价药房能“比核定零售价平均下降45％”仍有利润可赚，如果再看那些为产品销路发愁的众多制药厂，足以告诉我们生产成本不是影响药价过高的因素。

是医药零售商和医院哄抬物价吗？据报道大多数药品零售商和医院都是在医药管理部门和物价部门的监管下在限价内销售的，基本上不存在私自抬高药品价格情况。

政府不管吗？近年各地管理部门对药品零售业实行最高限价，对医疗单位推行招标采购办法，应该说都是用心良苦但效果不佳。

是老百姓愿意出高价吗？老百姓购买药品与购买其他商品一样，要求“物美价廉”，绝不愿出高价。老百姓大药房销售火爆的情形可以作证。但人们对药品的需求不同于一般日用品，电视机价过高我可以不买，但有病都不能不买药，只要病况需要，不论价格高低都要买的。正是由于药品需求基本无弹性的特点，老百姓成为高药价的被动接受者。这就是司空见惯的讨价还价在药店和医院绝对没有的原因。

那么造成药价过高的原因究竟是什么？高药价正是政府管制的结果。医药销售业的进入和药品价格都受政府管制。据报道陕西省现有药品零售企业4600家，但成规模的只有几家。按现行规定，进入药品零售业要经过批准。设立分支机构亦要准许。由于有市场禁入的限制，其他企业难以进入医药零售，小零售商也无法发展为大公司，市场竞争严重不足。药品零售价格由政府制定上限，现有的零售商既然可以坐享其利，获得垄断利益，且高价又有政府的守护，谁愿意降低价格呢？

平价药店为什么能把药价降下来？首先它利用了集团公司的大批量采购的优势，在降低厂家营销费用的情况下，使出厂价下降20％。其次是以药品批发企业为依托，与药品生产企业直接建立业务关系，绕过层层代理商，使采购成本大为降低。三是采取现金进货，使厂家降低资金风险。尽管降了零售价，但通过薄利多销，药店仍有利可图，零售毛利率达15％。

有人对平价药店作出如下的评述，平价药店是降药价“虚火”的良药。

但是，平价药店的出现还不能使虚高的药价全线崩溃。只要医院不平价，药价还是平不了。因为医院占据了80％的药品市场，医院仍是最大的药品销售商。以广州为例，85％的药品消费仍在医院，44家普通药店和10多家平价药店只占销售额的15％。

药品降价的空间在医院，这是不争的事实。医院对药品市场价格下降有极大的拉动作用，按现在市场份额计算，药店要下降5％才能拉动整个市场的2％，而医院只要下降1。2％就能拉动市场的1％。

应该说，尽管平价药店还不能像潮水一样冲击药品零售业，把药价的虚火彻底根除，但它毕竟符合老百姓的愿望，触动了药价虚高的神经，撕开了药业集团编织的垄断网，打破了长期盘踞药品销售领域中的利益群体的“金饭碗”。

平价药店已经告诉我们：市场自由竞争是降低药价的利器。

放松对药品零售业进入的管制，允许新的竞争者介入，放开药品价格的管制，才是降低药价的上策，而且进入的方式采用经营权拍卖等市场化方式会更有效率。

为什么除市场竞争以外的其他方法难以奏效呢？

先看政府管制。由于政府物价部门与其管理企业之间存在信息的不对称。如果政府按成本加利润率定价，企业掌握成本而政府要靠企业报告成本，企业没有报告真实信息的积极性，而且还有足够的动机高报成本。政府在成本信息不全面（甚至是误导）的情况下，又怎能确定合理的价格呢？如果物价部门按报价高低收取管理费的话，谁又能保证管制中不发生道德风险呢？

再看零售商和医院。靠现有企业更新经营理念，直面市场竞争采取降价策略不也是好办法吗？老百姓大药房降价后，希望继续维持暴利的药店采取的手段首先是威胁等低级手段；其次运用政府管制手段希望政府干预；第三是动用经济制裁如建立同盟、停止供货。降价的老百姓大药房处于尴尬局面。可见在巨大的经济利益面前靠良心发现是无济于事的。然而老百姓大药房的降价是其占领市场的策略，是其为了自身利益最大化的选择，而不是为了老百姓的福祉。但老百姓大药房这样的经营者多了，老百姓就有了真正的实惠。

看来为了广大患者的福利，为了医药行业的健康发展，降低药品价格的办法只有取消管制。取消管制后政府成为真正的“守夜人”，目标是保证公平竞争。

只有中国移动的时候，手机是奢侈品。当有了联通的竞争而不是因为政府限价，手机慢慢地掌握在老百姓手中。如果联通再强大一点，或再有其他通讯运营商进入行业内，老百姓可能会更轻松地拥有手机。

这是一样的道理。

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