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第8部分（第1页）

不要神化经典

现在很多人崇尚经典，唯经典是从，张口闭口都是《黄帝内经》怎么说的，好像《黄帝内经》说的都是千古不变的真理。其实这是非常极端的做法。虽然经典绝大部分内容是非常好的，但是其中也有个别迷信或糟粕的地方，还有的内容模棱两可。

比如，医圣张仲景的著作《金匮要略》里有一句话是“孕妇食姜，令子余指”，意思是说孕妇不能吃姜，如果吃了以后生出来的孩子就多长手指头或者脚指头。实际上这可能吗？现在怀孕的妇女谁不吃姜？所以即使是经典，也不要认为里面的东西掉到地上就会有金子的声音。

最近看了北京中医药大学一个博士写的论文，题目叫《〈黄帝内经〉有关脏腑认识不同理论与观点的研究》，选题很好，写得也不错，能看出来下了不少工夫。这位博士明确提出，《黄帝内经》的成书除了引用一些西汉以前的古医学著作以外，比如《奇恒》、《五中》、《阴阳》、《从容》、《揆度》、《脉要》、《上经》、《下经》等，还有一部分是出自后人的增补。也就是说，《黄帝内经》这本书不是一时一人写出来的，所以书里面很多观点、说法前后不一致，甚至互相矛盾。在这篇论文里，他只是围绕脏腑不同学说来开展研究，就分别总结了至少12个方面有不一致甚至矛盾的地方。我举这个例子的意思是告诫大家，千万不要神化中医经典著作，中医经典确实很伟大，但不一定句句是真理。

台湾国学大师南怀瑾先生有一个治学的态度非常值得我们学习，那就是经典要学习，但不要盲目迷信经典。他说：“不要太偏袒自己的中医，黄帝是了不起，但是已经起不来啦！所以我们要自己想办法站起来。”

要乐于学习经典

与迷信经典的一个相反的态度就是不学经典，现在很多人不念经典，不学经典，根本不看经典。这也是不正确的。学中医三要素中的第一条就是童子功，要背，要记很多东西。我当年考研究生时，《伤寒论》可以倒背如流，说出一个症状，就像计算机搜索一样，马上就能说哪一条有这个症状。而现在愿意下苦工夫的人越来越少了。

还要提请大家注意一个问题，就是学习经典、解读经典一定不要断章取义，不能割裂。个别人学习《伤寒论》喜欢钻到一句话里深入进去，不考虑前后，一提就是第几条怎么说。其实，古人写书是没有标点符号的，《伤寒论》原书本来没有分条，是后人为其分成条的。所以，解读的时候一定要前后联系参照，才能尽可能解读正确。

说到经典，说到医圣，再说一个小插曲，什么叫坐堂？为什么中医在药店里面给人看病叫坐堂？我刚参加工作的时候，跟着一个老中医学习，他对我说：“小张，你很年轻，年轻人要耐得住寂寞，现在不是没有患者找你看病嘛，你要坐得住，坐冷板凳时间长了，患者就多了，这就叫坐堂。”那时候我以为这么解释坐堂是对的，时间长了才发现不对。

那么坐堂的来历是什么呢？大家听说过医圣张仲景做过什么官吗？文献记载张仲景做过长沙太守，也就是长沙县令。作为一个县令每天的工作就是升堂，一有来告状的就升堂，审完官司就退堂。他是大夫，没有官司的时候他就免费给大家看病，就在大堂之上给人看病，所以中医给人看病称为坐堂的典故就由此而来了。

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第五讲　五行配合五脏，健康的体质是平衡（1）

中医的多边关系——五行学说

前面说过，有些人特别是知识层次比较高的人不相信中医，主要理由之一就是不相信中医的基础理论，特别是阴阳五行学说。我认为，我们不妨从更宏观的意义上来理解古人创造五行学说的用意：天人合一学说是强调自然界的整体观念，是一元论；阴阳学说是强调一对一的双边关系，是二元论；而五行学说则是强调一对多的多边关系，是多元论。

五行学说只是一个习惯说法，不是绝对的，但是它能够用来说明自然界复杂的关系，这就是多边关系。从相生来讲，木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。从相克来讲，木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

五行学说强调多边关系要有相对动态的平衡，失去平衡则为疾病，就需要找到多边关系中的失衡点，然后有针对性地去调理，去治疗，使其归于平衡。理顺这么复杂的关系，就像带兵打仗，要分析各方面的利害等关系，所以中医有“用药如用兵”之说。

把五行从关系论来讨论，意义非常重大。我前两年看过一个女性患者，满口都起疮，舌头也烂得可怕，西医诊断叫“多形性红斑”。她来找我看，我根据中医的五行学说来给她看。宏观地按五行归类，舌头属于心，“舌为心之苗”，于是我给她用大剂量的药清心火，结果效果还不错。

关于五行学说，大家不要把它神化，它就是古人用来比喻物质世界分类的一个习惯说法，主要体现多边关系。

五行和五味

五行就是指木、火、土、金、水五种物质的运动。五行学说认为世界上的一切事物都是由木、火、土、金、水五种基本物质之间的运动变化而生成的。同时，还以五行之间的生、克关系来阐释事物之间的相互联系，认为任何事物都不是孤立的、静止的，而是在不断的相生、相克的运动之中维持着协调平衡。

那么，我们怎么来理解木、火、土、金、水这五种物质呢？我们先看一下他们的特性。

木、火、土、金、水的特性

木的特性：“木曰曲直。”“曲直”实际是指树木的生长形态，为枝干曲直，向上向外周舒展。因而引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物均归属于木。

火的特性：“火曰炎上。”“炎上”是指火具有温热、上升的特性。因而引申为具有温热、升腾作用的事物均归属于火。

土的特性：“土爰稼穑。”“稼穑”是指土有种植和收获农作物的作用。因而引申为具有生化、承载、受纳作用的事物均归属于土。

金的特性：“金曰从革。”“从革”是指“变革”的意思。引申为具有清洁、肃降、收敛等作用的事物均归属于金。

水的特性：“水曰润下。”“润下”是指水具有滋润和向下的特性。引申为具有寒凉、滋润、向下运行的事物均归属于水。

五行相生的次序是，木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

五行相克的次序是，木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。

五味“归经”

五味即酸、辛、苦、甘、咸。五味的实际含义不止是味觉的概念，更主要还含有功能的内涵。不同味的食物，其功效各异。

酸味还包括涩味，有敛汗、止泻、涩精等作用，如乌梅、石榴皮等，合理食用，可用于多汗、久泻、遗精、滑精等病症，多食则易引起筋脉挛缩。酸味与甘味合用，又能生津止渴，可用于津伤口渴。　电子书　分享网站

第五讲　五行配合五脏，健康的体质是平衡（2）

苦味有清热泻火、止咳平喘、泻下等作用，如苦瓜、青果、枸杞苗等，用于热性病发热、烦渴、气逆咳嗽喘气、呕哕诸症，多食则损伤脾胃阳气，导致滑泻。

甘味有补虚、和中、缓急止痛等作用，如栗子、甜杏仁、南瓜、葡萄、大枣、饴糖等，用于脾胃虚弱、气血不足引起的神疲乏力、饮食减少、脘腹疼痛等症，多食则壅塞、滞气，使人满闷不适。淡味附于甘味，常甘淡并称，有利尿除湿作用，如薏米、冬瓜等，常用于水湿内停水肿、小便不利等症。

辛味包括芳香、辛辣味，有发汗解表、行气活血、化湿开胃等作用，如葱、生姜、薤白、玫瑰花、茉莉花等，对于感冒恶寒、发热、鼻塞流涕、咳嗽，以及肝胃气滞饮食不香、胃脘不适、胁肋胀痛等病症较为适宜，多食则散气耗津。

咸味，主要有化痰软坚散结作用，如海带、紫菜等，用于痰淤互结引起的病症，如痞块、瘰疬结核、瘿瘤等病症，多食则气血凝滞。

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