医学就是这样一个特殊领域,有时候并不需要太多的言语交流,哪怕就是一指,或者是一个眼神,就往往会换来同行们的“恍然大悟”。
就比如现在辛普森博士在讲解的这个胆囊管修复手术,其中几个关键的环节,和内窥镜拍摄图像中的重要关节,只要轻轻指点几下。众人稍有思量,就能明白其中许多关键的内容。
艾雷克很得意的环顾四周,然后侧过头在白文静耳边低声说道:“我以前就听说中国人和犹太人都是世界上最聪明的民族……犹太人我很不喜欢,他们功利心太重。但是你们中国人的学习能力,我却不能不说,是一流棒的。”
白文静微微一笑,觉得这个老头美国式的骄傲有时候也挺可爱的。
这时格丽蕾丝忽然笑道:“虽然我听不懂中文,但是我觉得前面那位翻译小姐似乎很紧张。白,你英文那么标准,为什么你不上台?”
白文静笑道:“我们这里有句话,说是不在其位不谋其政。那位小姐不管如何紧张,翻译也是她的工作。哪怕是这次翻译的不好,也是她进步的一次难得的机会。至于我,我是一名医生,而且是菜鸟,就应该虚心的坐在下面听辛普森博士讲课。你总不能剥夺我这次难得的学习机会吧?”
格丽蕾丝笑起来的样子很好看,她笑的时候眼睛总是眯缝着,不但艳丽,而且妩媚多情。
忽然,格丽蕾丝低声的笑问:“白,你以前是不是在霍普金斯大学实习医院做过实习医生?”
“你怎么知道?”白文静先是一怔,紧接着难以置信的看着格丽蕾丝。
格丽蕾丝此时却故意转回头目视前方,微笑道:“白医生,要专心学习,谁也不能剥夺你这次学习的机会。”
白文静虽然心中惊疑对方似乎好像很早就认识自己,不过人家既然不说,他也不好追问。反正又不是什么秘密。于是便安心的听前面的讲演。
现在播放的教学录像是关于胃癌的临床腹腔镜手术,辛普森博士介绍说:“……从1991年日本人实施了第一例腹腔镜胃癌根治术开始,之后腹腔镜医学会每年都会调查统计,得出结论,此类的手术呈对数曲线增长。2005年日本的早期胃癌腹腔镜手术2630例,开腹手术15400例,腹腔镜手术占14。6%。据官方统计,有10%的胃癌病人接受腹腔镜手术,是世界上腹腔镜胃癌手术最多的国家。因此,2004年日本制定腹腔镜胃癌手术技术认定制度……”
说着,博士停下,耸了耸肩膀,笑道:“所以不得不说,在这方面,日本人的胆子一项很大。”
话音一落,在场的美国交流团成员都流露出会心的微笑。
王雨涵并不明白辛普森博士话里的含义,于是在白文静背后低声问:“这些洋鬼子在笑什么?”
白文静笑道:“美国人对日本人一直以来就缺少好感。他们这是在嘲笑日本的同行不负责任。”
“不负责任?”王雨涵很疑惑,就刚才听到的数据而言,似乎小日本在这方面应该很强才对,怎么会这么说?
白文静解释道:“做这种腹腔镜手术,先施术的医院机构要提供录像带,由技术认定委员会审核认定,认定后才可以实施腹腔镜胃癌手术。可是目前全日本,勉勉强强取得认可的医生全国也仅有50名左右,估计这里面还有很大的水份。而且日本官方对腹腔镜胃癌手术认可“c级”,即没有明确的认可。”
“没有明确的认可?”王雨涵被这话吓了一跳。这时白文静身边的艾雷克和格丽蕾丝也显然听到了白文静的话,虽然中文懂得不多,也猜测出来这个年轻人显然对日本医学的那点弯弯绕清楚的很。不由得心中一动。
白文静继续解释:“学术上认为腹腔镜胃癌手术作为临床研究性认可,但是这种认可,也仅为理论上的,并没有形成标准化的临床手术。可以说还处于早期试验性临床研究阶段。这么和你解释把,就是原则上病变位于黏膜和黏膜下层,就可以做腹腔镜手术,但是对进展期胃癌,多数专家和学者依旧主张开腹手术。这是因为腹腔镜手术有很多难以控制的并症。比如说,吻合口狭窄和吻合口漏……”
………【第十八章 突发事件(第二更!)】………
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第十八章突事件
“……吻合口狭窄和吻合口漏,生的机会分别为2。8%和1。4%(2003年统计)。2004年开始95%采用毕罗氏Ⅰ式吻合,上腹部开一小口行胃肠重建。依然存在问题。其中就有张力紧;胰液和胆汁反流性炎症;视野不清,易导致漏;胰腺炎生率高。所以后来大家尽可能的将残端尽量从胰腺游离,然后在脐下开一小口,开放性的完成Roux-y手术。不知道Roux-y手术怎么做?那好,回头我给你讲,现在我们再说一下什么叫……”
“老胡,咱们的那位小白医生在说什么呢?”
正当白文静给王雨涵讲的兴起的时候,这边的情况早就落在了院长范永林的眼中。
副院长胡学兵大嘴一撇,冷笑道:“年少轻狂,好像在说旁路手术设计什么的。”这位副院长对白文静印象可以说是很不好,原本就有偏见,现在见到他“左拥右抱”的就更不会有什么好脸色了。
范永林点点头,对自己这位搭档的不满看在眼里,却不表意见。可就在这时,原本昏暗的多媒体报告厅内的光线忽然一亮。
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